BNP也就是血浆脑钠肽，是由心室分泌的，BNP的分泌量与心衰的严重程度是成正比的，所以临床上对于心衰的诊断主要还是通过检测BNP来完成。按照心衰BNP分级标准，可将心衰分为四级，可进行实验室检查BNP，诊断心衰或评估心衰的严重程度。
BNP分级标准
1、无心力衰竭。BNP＜80ng/L。国际上把心衰患者BNP的阳性阈值定为100ng/L，BNP测值低于正常值以下，可排除心衰。
2、一级心力衰竭。BNP为95~221ng/L，已经出现脏器的功能结构改变，例如患有心血管疾病或心脏病，但是病人无典型的临床症状，活性不受限制。
3、二级心力衰竭。BNP为221~459ng/L，日常活动正常，但剧烈运动后，患者会出现心衰轻度症状，如胸口发闷、疼痛、心慌气短、没有力气、咳嗽、咳痰等。
4、三级心力衰竭。BNP为459~1006ng/L，患者会出现继发性心力衰竭的症状，日常活动受限，部分患者出现夜间阵发性呼吸困难。
5、四级心力衰竭。BNP＞1006ng/L，在休息状态下出现呼吸困难、喘憋等症状，为四级心衰，又称为终末期心衰。
有很多疾病可导致BNP升高，所以BNP检查的特异性不高，但当BNP＞500 ng/L，心衰可能性极大，阳性预测值为90%。
田洪波
副主任医师
贾秋菊
副主任医师
周恒
副主任医师
王晓莉
主任医师
郝盼盼
副主任医师
