“那么多人高血压，天天抽烟，现在还不是活得好好的！”
老刘是一位资深的高血压患者，家人、朋友让他戒烟总是不听劝，总是拿出一堆的借口。都知道吸烟有害健康，但是总是很多人嗤之以鼻，拿出“吸烟照样活得好好的”说法。其实这一说法虽然看起来有理有据，实际上却存在根本性的错误。
高血压患者吸烟真的还能“活得好好的”吗？
高血压依旧是目前医学界难以攻克的一道难关，作为一种生活方式疾病，高血压除了药物治疗，养成良好的生活方式也同样重要。早在上个世纪60年代，高血压和吸烟就已经被列为心血管疾病危险因素，有数据指出，每日吸烟3~5根的患者，突发心梗的概率比不吸烟的人高出40%，如果吸烟量更多，每天吸烟1包到两包，那么这一概率会高出8倍。
所以说“活得好好的”只是一种自欺欺人的说法，真实的数据是反驳这一说法最好的依据，不能光凭几个高血压患者吸烟，身体没出问题，就推测出高血压患者吸烟没有危害。而且所谓的“活得好好的”，也可能只是浮于表象，殊不知在烟草的侵害下，身体内部已经发生了病变。
对于高血压患者来说，吸烟完全不利于血压的控制：
1、烟草中含有尼古丁等各种有害物质，尼古丁可以刺激中枢神经以及交感神经，增加心率，而且尼古丁还可以刺激肾上腺，释放儿茶酚胺之类使血管收缩的物质，造成血压升高，进而增加心脏负担。同样有研究指出，一支普通的香烟，可以使血压相应地上升10~25mmHg。
2、吸烟产生的一氧化碳可以和人体内的血红蛋白结合，从而形成了碳氧血红蛋白，造成了血液含氧量减少，也容易增加血管内膜增生、血管狭窄的风险。同时血管壁长期处于缺氧的状态下，会促进动脉粥样硬化的发生、发展。
3、吸烟能抵抗部分降压药的疗效。
总的来说，吸烟可以使血压变得难以控制，可以促进动脉粥样硬化的发生、发展，这些情况都会增加心梗、脑卒中发生的风险。
吸烟会让高血压患者置身于各种不可控的风险当中，比起专业的药物治疗，戒烟更像一种天然、无副作用、免费的治疗，每一位高血压患者，为了自己的身体健康，建议及时戒烟。值得注意的是，二手烟的危害同样不输一手烟，所以如果家中有高血压患者，请不要在高血压患者面前吸烟，最好戒烟。
除了不利于血压控制之外，吸烟还会增加肺癌、口腔癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤发病的概率，支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺结核、冠心病等多种疾病也和烟草有着紧密的关联。为了自己和家人的健康，请及时戒烟。
参考资料：
1、李继红, 张步强. 观察高血压患者戒烟后对血压的影响[J]. 医学信息(中旬刊), 2011, 24(9):5004-5005.
2、陈宇, 王凤艳. 戒烟降血压[J]. 中国社区医师, 2001, 017(008):17-18.
3、胡大一. 您该戒烟了![J]. 糖尿病新世界, 2009(10):20-20.
齐欣
主任医师
田洪波
副主任医师
张先林
副主任医师
王晓莉
主任医师
贾秋菊
副主任医师
