瞿利军
主任医师
暨南大学附属第一医院
泌尿外科·男性科
肾结石一般是能根治的。
若结石直径小于0.6厘米，且表面光滑、结石以下尿路无梗阻，通过增加饮水量，保证每日尿量在2000毫升以上，配合适度运动，如跳绳、跑步等，再辅以排石药物，结石有可能自行排出体外，达到临床治愈。
对于较大结石，现代医学有多种有效的治疗手段。体外冲击波碎石术利用冲击波聚焦击碎体内结石，使结石随尿液排出，适用于直径小于2厘米的肾结石及输尿管上段结石。输尿管镜取石术通过尿道、膀胱进入输尿管，直接取出结石，对中下段输尿管结石效果显著。经皮肾镜取石术则是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过此通道取出肾内结石，适用于较大的肾结石。
不过，肾结石存在较高的复发风险。患者的生活习惯，如长期高草酸饮食（如菠菜、豆类摄入过多）、高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜摄入过量）、饮水不足等，都可能导致结石再次形成。此外，某些疾病如甲状旁腺功能亢进、泌尿系统感染等，也会增加肾结石的复发几率。所以，即使经过治疗将结石清除，患者仍需保持良好的生活习惯，定期复查，以降低复发风险，实现真正意义上的“根治”。
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