舌根白色厚苔多为阳虚，尤其是肾阳虚。
从中医舌诊理论来看，舌根对应肾脏区域，白色厚苔主寒、主湿，阳虚者尤其是肾阳虚，因肾阳不足、温煦失职，水湿代谢失常，易导致水湿内停，反映在舌根则表现为白色厚苔，常伴随畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、夜尿增多、小便清长、大便溏稀等症状；
但舌根白色厚苔并非阳虚专属，湿邪困脾时，脾胃运化水湿功能失常，水湿上泛至舌根也会出现白厚苔，此时多伴随食欲不振、腹胀、恶心、肢体沉重等症状，需与阳虚相区分，另外，外感风寒初期也可能出现舌苔白厚，但通常以舌尖、舌中为主，舌根症状较轻，且伴随恶寒、发热、鼻塞等表证。
总结来看，舌根白色厚苔是阳虚的典型表现之一，尤其是肾阳虚，但需结合全身症状排除湿邪困脾、外感风寒等情况，才能准确辨证。