跨血型移植、给供肾“拆弹”,高难度亲体肾移植技术为母爱铺生命之路

新春伊始,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科传来暖心喜讯。此前接受高难度跨血型亲体肾移植手术的曾先生,在春节后回到医院进行首次复查,各项指标显示恢复情况良好。57岁的朱女士将带有动脉瘤的右肾捐给身患尿毒症的儿子,治疗团队不仅精细“拆弹”,更采用腹腔镜微创技术切取肾脏,以最小的创伤为母爱开辟通路,用精湛医术为这个家庭送上了最好的新年礼物。

尿毒症缠身遇困境,治疗之路屡生波折

曾先生患肾病多年,2025年8月病情急剧恶化,开始接受血液透析治疗,后续还接连出现贫血、感染、心衰等并发症,经肾内科医护团队全力救治才多次脱险。然而,透析仅能维持生命,肾移植成为其重获健康的唯一希望。

得知儿子病情后,母亲朱女士与姐姐曾女士主动申请捐肾配型。不料血型相容的姐姐,在术前检查中被发现患有早期乳腺癌,只得暂停捐肾计划接受治疗,虽目前病情稳定,但已无法捐献。救子的希望就此落在了母亲朱女士身上。

血型相悖伴动脉瘤,多学科会诊定方案

检查结果却给一家人带来新的难题:朱女士为AB型血,儿子为A型血,二者血型不相容,这对肾移植而言是一道技术险关。更棘手的是,影像学检查发现朱女士的肾脏伴有一枚肾动脉瘤,捐献与手术的风险大幅提升。

“绝不可能将有疾病的肾脏留给母亲,也不可能放弃这次来之不易的捐献机会。” 该院泌尿外科肾移植专科副主任于浩副教授表示。为保障手术安全,泌尿外科主任黄健教授迅速召集泌尿外科、肾内科、血管外科、麻醉科、影像科等多学科专家开展会诊,专家们反复研讨,精准推演手术路径,敲定了微创取肾+离体“拆弹”+跨血型移植的手术方案。

微创取肾巧拆弹,跨血型移植获成功

为最大程度减轻朱女士的手术创伤,团队依托医院泌尿外科在微创领域的成熟技术,决定采用腹腔镜微创技术切取供肾。手术当日,朱女士的供肾在腹腔镜高清视野下被精细游离,仅通过肾脏大小的切口便完整取出,而且不需要切断肌肉和神经,出血极少、创伤微小。随后,于浩副教授在离体状态下对带有动脉瘤的肾脏进行“拆弹”,完好保留肾实质与功能血管后,这颗经过“修整”的健康肾脏被稳妥地植入曾先生体内。开放血流的一刻,鲜红的血液缓缓充盈肾脏,尿液随即滴落——新肾“开工”了。

于浩副教授用腹腔镜切取供肾

得益于腹腔镜微创技术,朱女士术后疼痛轻微,在护理团队的精心照护下,很快即可下床活动,恢复速度远超传统开放手术。她笑言:“本以为要挨一大刀,没想到打了孔就能救儿子,医生们真是替我们娘俩想尽了办法。”

治疗团队和患者合照

病床旁,朱女士紧握着儿子的手,眼中满是心疼与释然。曾先生声音哽咽,直言 “妈妈不仅给了我生命,还给了我第二次生命,这份恩情不知如何报答”。而朱女士却反复向医护人员表达感谢,她坦言,是医生们的不放弃和倾力相助,才让自己的救子心愿得以实现,“没有他们,我有心也救不了孩子”。

此次高难度跨血型亲体肾移植手术的成功,是中山大学孙逸仙纪念医院多学科协作能力的有力彰显,也印证了泌尿外科微创技术的成熟与先进,既为受者带来了生命新生,也最大程度保障了供者的安全与快速康复。

(文章图片由医院提供;通讯员:黄睿、刘文琴)

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