鼻肠管和鼻胃管区别是什么

路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科

对于一些得了严重疾病不能自主进食的患者来说,使用鼻肠管和鼻胃管等是可以采用的帮助身体补充营养的方法。而虽然这都是帮身体补充营养的方法,但是鼻肠管和鼻胃管的区别也有很多。比如鼻胃管还可以辅助治疗多种胃部疾病的方法,鼻肠管就没有这么多功能了,因此不能把这两种鼻插管方式混为一谈。

鼻肠管和鼻胃管的区别是什么?

1、方法不同

鼻肠管,多指的是在x线下放置螺旋肠管,也就是说需要在x线的帮助下放置螺旋肠管。因为有很多胃癌患者存在胃肠麻痹,所以可能会引起螺旋肠管无法自行到达空肠的情况。因此,通过x线帮助放置螺旋肠管确实是一种增加成功率的好方法。并且,x线下放置螺旋肠管比胃镜下放置鼻肠管的创伤和痛苦明显小很多。螺旋肠管也比鼻胃管的长度要长很多,而鼻胃管不适螺旋状的,在放置的时候一般不需要其它仪器的帮助既可以完成,放置鼻胃管要比放置螺旋肠管要简单很多。

2、适应症不同

只要x线下放置螺旋鼻肠管方法操作得当,就可帮助患者迅速的建立肠内营养通道。对于胃肠动力差的患者来说,这是一种非常合适的帮身体补充营养的方法。通过x放置螺旋鼻肠管比使用胃镜放置鼻肠管给患者带来的创伤及痛苦明显小很多,但是操作时程比胃镜下放置的时间长一些,而且x线具有放射性,不适合某些危重患者。其次,螺旋鼻肠管不能抽吸胃液,而鼻胃管可以反复抽吸胃液。

相对来说,鼻胃管的适应范畴比较广:

(1)进行鼻内管治疗可以补充肠内营养,满足患者的机体需要。

(2)帮助患者持续进行胃肠减压,防治急性胰腺炎、肠梗阻等疾病导致的腹胀、腹痛等症状。

(3)可以间歇性的帮患者抽吸洗胃治疗,减轻中毒症状。

(4)治疗消化道出血时,通过鼻胃管注入止血药物、注入冰盐水洗胃。

(5)辅助治疗神经内科疾病,如出现球麻痹引起吞咽困难的患者,可以通过鼻胃管补充营养。但这种方法会导致患者产生恐惧心理,因此使用期间要做好人性化护理措施。

(6)得了老年性疾病如老年痴呆的患者不能自行进食时,也可以放置鼻胃管补充营养物质。

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