发烧的专业说法为发热,老人临终前发热可能是合并感染、坠积性肺炎、肿瘤热、原发病进入终末期、多脏器衰竭等原因引起的。
1、合并感染:老人临终前机体免疫力下降,容易使大量细菌、病毒入侵机体,炎性因子刺激体温调节中枢,进而导致发热。若因细菌感染引起高热时,可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒、布洛芬片等药物抗菌消炎,消除感染,降低体温。
2、坠积性肺炎:老人身体机能衰退,呼吸道内的纤毛运动减弱,呼吸道中的分泌物难以咳出会反流向肺部,可能出现坠积性肺炎,伴随低热、呼吸困难、意识模糊等表现,应及时清除呼吸道中的分泌物,并在医生指导下应用盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢西丁钠、乳酸环丙沙星氯化钠注射液等药物抗菌消炎,减轻患者痛苦。
3、肿瘤热:若因肿瘤疾病导致生命垂危时,大量肿瘤细胞坏死产生致热源,会导致体温升高。若体温未超过38.5摄氏度,可选择温水擦浴、额头冷敷等物理方法降温。体温超过38.5摄氏度时,可遵医嘱服用尼美舒利颗粒、吲哚美辛片、双氯芬酸钠缓释片等药物消炎退热。
4、原发病进入终末期:老人患感染性疾病、脑部疾病、心脏病变、肿瘤等,病情加重导致生命垂危时,疾病也会进入终末期,体温调节中枢受到致热因子侵袭,会导致体温升高。除了积极治疗原发病外,还可在额头贴敷退热贴进行退热。
5、多脏器衰竭:老人在临终前,多脏器功能下降,甚至完全丧失生理功能,体温中枢紊乱,常有发热、心跳加快、缺氧等表现。可遵医嘱应用脂肪乳注射液、葡萄糖注射液、人血白蛋白等药物补充营养,延长生存期。
老人临终前可选择正规医院康复科诊治,注意做好临终关怀,减少患者在生理上的痛苦和心理上的恐惧。
侯立城
主任医师
陈婷
主治医师
王星光
副主任医师
周恒
副主任医师









