胆囊炎是一种发病率较高的胆囊病变，主要可以分为急性和慢性等两大类型。出现胆囊炎后，患者首先会出现的症状就是右上腹剧痛或者绞痛。尤其有些患者本身患有胆结石或者出现寄生虫梗塞问题时，更容易引起急性胆囊炎而诱发剧烈疼痛症状。对于患者来说，及时诊断清楚病情，及时进行治疗非常重要。那么，在临床上，确诊胆囊炎要做哪些检查呢？
确诊胆囊炎要做哪些检查呢？
1、实验室检查
（1）血常规：胆囊炎的患者都应该进行血常规检查，这是一种必须做的检查方法。而如果患者属于急性胆囊炎时，血常规检查可表现为中性粒细胞增多、白细胞计数轻度增高。需要注意的是，如果血常规中有中毒性颗粒、白细胞计数超过20×109/L，可能是发生了胆囊穿孔或者坏死等并发症导致的。
（2）十二指肠引流检查：如果患者属于慢性胆囊炎，做检查时可表现为胆汁中黏液增多。同时，还可能出现细菌检查结果阳性、细菌培养检查结果阳性、白细胞成堆等表现，对病情的诊断带来的帮助同样非常大。
2、仪器检查
（1）一般来说，诊断急性胆囊炎常用的仪器检查法包括了：
①超声检查。患者做这种检查时可发现胆囊肿大，胆囊壁增厚、胆囊腔内的胆汁粘稠。
②放射线检查。进行这项检查可发现胆囊区是否有结石、胆囊壁是否有钙化斑、扩大的胆囊阴影或者胆囊腔当中是否有气体和液平。而进行胆囊造影时，最好采用静脉注射法。
③放射性核素检查。这是一种诊断急性胆囊炎敏感性可以达到100%的检查方法，因此具有较高的诊断价值。
（2）怀疑是慢性胆囊炎患者，可以采用的仪器检查方法包括：
①超声波检查。可发现胆囊内是否有结石、胆囊是否缩小或者变形、胆囊壁是否增厚。
②腹部X线平片。这种检查方法能够发现超声检查不能发现的胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等病理变化。
③小剖腹探查法。这是临床中采用的一种新型的诊断胆囊疾病的有效方法，尤其发生了疑难肝胆疾病及黄疸时使用此种方法可以准确作出诊断，同时还可以及时了解肝脏的状况。
④其它检查方法还有胆囊收缩素试验、纤维腹腔镜检查等。
王东
主任医师
何宗全
副主任医师
董征
副主任医师
