邢艳利
主治医师
中山大学附属第一医院东院
呼吸内科
肺淤血和肺水肿是有区别的，其中两者的病因是不同的。
肺淤血指肺部局部血管出现血液淤积，通常由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肺淤血时肺体积增大，呈暗红色。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰。常见于二尖瓣闭锁不全、急性左侧心力衰竭、肥厚型心肌病等。
肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍。在临床上表现为极度的呼吸困难，端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音。肺水肿通常的病因有心源性和非心源性两大类。非心源性肺水肿常见于各种感染及严重创伤引起的急性呼吸窘迫综合症。
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