痘印是瘢痕可用点阵激光去除

很多人长痘后会留下印记，觉得满脸坑坑洼洼很难看，但不知道怎么科学治疗，胡乱用药和护肤品，越弄越惨。武警广东省总队医院门诊部皮肤科朱茗博士告诉记者，老百姓所说的痘印其实是指色素沉着和凹陷性瘢痕，可以结合激光和果酸换肤等去除。

痘坑怎么形成的？形成原因较多，与个体因素、痤疮严重程度、及时治疗与否等因素有关。

这些只是表象，其实自行挤痘消毒不严格，用力过猛，很容易出现局部感染扩散的情况，继发红肿反应或者形成疖肿、蜂窝织炎，然后出现痘坑。长此以往，皮肤表面就会坑坑洼洼，不仅影响颜值，还影响心情。

痘印的形成是炎症反应后留下的色素沉着，治疗方式要简单一些，比如外用药物、果酸换肤、激光，注意防晒等。痘坑的情况则要复杂一些。一般需要按照痘坑的形态，分类来制定不同的治疗方法。

朱茗介绍，痘坑其实叫做痤疮瘢痕，属于瘢痕中的凹陷性瘢痕。瘢痕还有很多类型，比如浅表性瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、挛缩性瘢痕等等。不要凭借长痘和伤口愈合后留下印记就认为自己是瘢痕体质，实际上在日常生活中瘢痕体质的人并不常见。

什么是瘢痕体质？

朱茗说道：“医学上的瘢痕体质是指病理性瘢痕，具有一定的遗传倾向。主要分为增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。增生性瘢痕：手术及受伤部位随着时间的延长，瘢痕隆起、突出皮肤表面，但不超出原有的范围，红肿、质硬，伴随疼痛、瘙痒等不适症状。瘢痕疙瘩除了具备增生性瘢痕的特点外，还向周边侵袭性生长，超出瘢痕原本的范围。好发于我们前胸、后背，肩颈、耳垂、会阴及四肢活动部位。易发生于有色人种中，如黑人及黄种人。瘢痕体质人并不多，大家不要把所有瘢痕误认为是瘢痕体质”。

而平时正常的瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称。它是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。

瘢痕体质有什么坏处？

朱茗表示，疤痕体质的人在出现疤痕之后将很难消退，而随着病变的不断发展，疤痕甚至会超出原有的范围，并逐渐向四周的皮肤扩大和侵润，使患者的皮肤健康严重受损，严重的还会导致瘢痕挛缩，影响功能。长期还会影响生活，导致心理障碍。另外，有的瘢痕疙瘩长期破溃，溃疡，经久不愈易发生瘢痕癌。

此外，瘢痕疙瘩的治疗其实是非常困难的，没有一个方法能把瘢痕疙瘩完全治愈，因为不管任何的方法它都有一定的复发率。

瘢痕会自动消失吗？朱茗告诉记者，做手术一定会留疤，瘢痕产生是不会消失的，当然不同的部位瘢痕转规不同，比如面部的瘢痕，随着时间的延长会变得不明显。四肢活动部位瘢痕相对会明显一点。

随着现代社会的进步，瘢痕是人们越来越重视的问题，也是皮肤整形科门诊中最常见的问题之一，对于瘢痕体质可以提前预防干预，及时治疗，有效防止瘢痕增生。

瘢痕体质的日常预防和治疗

瘢痕体质预防，首先要减少外伤，尤其是前胸、肩部、耳垂这些部位，有时候长个青春痘就会引起瘢痕疙瘩，所以一定要减少不必要的损伤。如果受伤了及时到医院对伤口进行消毒包扎处理，避免伤口感染。如有瘢痕家族遗传史，一定要告知医生，提前做好预防措施。其次，饮食上要清淡，避免食辛辣刺激食物，避免抽烟喝酒，会刺激瘢痕增长，加重症状。第三，早发现早治疗，目前，治疗瘢痕的方法有很多，比如外用药物（可以使用硅酮制剂外涂干预，或是瘢痕内注射长效类固醇激素治疗）、激光、肉毒素、玻尿酸等，需要结合具体的瘢痕类型对症处理。需要注意的是，不要等瘢痕长大了再去干预，给治疗造成难度。

什么是点阵激光？

点阵激光技术是一种皮肤美容的技术，是介于有创和无创之间的一种微创治疗。点阵激光不是一种激光,而是一种激光的发射模式，传统的发射方式是把激光发射出来一个大光斑，大光斑的损害比较重容易产生色沉、疤痕。如果想要治疗效果保证激光的穿透深度，又想减轻并发症可以通过点阵发射方式，比如打出来仍然是大光斑但是把光斑分隔成很多的小光斑，打到皮肤上成阵列的分布对皮肤的损伤就很微小，微光术和微小损伤之间是正常皮肤，可以很快的愈合从而减轻色沉、瘢痕等不良反应，点阵激光通过点阵的发式可以保证疗效减少并发症。

点阵激光安装了特殊的图像发生器，图像发生器改变了光的发射模式。点阵激光可以透过高聚焦镜发射出50-80μm的焦斑，并将这些焦斑扫描出多达六种的矩型图形，如圆形、正方形、长方形、菱形、三角形、线性，分别适用于不同部位和不同肤质的治疗。

点阵激光采用一种新型的二氧化碳激光局部治疗，利用二氧化碳激光能量穿透皮肤，刺激产生新的胶原蛋白。它以分段的形式使用能量，即分离少量的热损伤，从而不影响热损伤之间的正常组织，并且这部分皮肤可以用作热扩散区域，以避免意外的发生。它没有热损伤等副作用，对皮肤的损伤很小，在促进皮肤愈合的同时，还可以促进皮肤的鱼尾纹减少，可以使皮肤在短时间内从日常生活中恢复。

点阵激光的适应症包括痤疮瘢痕、淡化消除色斑、手术瘢痕、外伤性瘢痕、烫伤性瘢痕、黄褐斑、皮肤异色症、皱纹、皮肤松弛、光老化等，这些在临床上国内外都有使用，而且治疗效果都比较好。但对于瘢痕体质、严重高血压、糖尿病、精神异常、白癜风、银屑病、红斑狼疮、妊娠期、哺乳期的妇女和光过敏的患者，以及外用维甲酸的患者等，不能用点阵激光治疗。

（通讯员：田乃伟）