左边睾丸隐隐作痛的原因有很多，一般可能是精索静脉曲张、附睾-睾丸炎、睾丸鞘膜积液和睾丸肿瘤等病变引起的。
1.精索静脉曲张：在睾丸附近有精索静脉丛，其中左侧的精索静脉前方有降结肠和乙状结肠通过，对精索静脉有一定的压迫，并且由于精索静脉内没有瓣膜，管壁也比较薄，所以静脉内的血液回流压力比较大，因此容易形成静脉曲张。血液流通不畅，会导致左边睾丸隐隐作痛。对于这类情况，平时应该减少久站、久蹲，可穿宽松的内裤等，这有助于预防和减轻疼痛。如果症状比较严重的，一般手术治疗效果比较理想。
2.附睾-睾丸炎：睾丸和附睾、输精管紧密相邻，而睾丸产生的精子经由输精管输送到附睾进行保存。一般情况下，因睾丸有比较丰富的血液以及淋巴液的供应，能够产生比较强的预防细菌感染的能力，不容易发生炎症。但是，附睾防御能力比较弱，容易受到大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等细菌的感染，并且会经由输精管逆行进入睾丸，从而引起附睾-睾丸炎，如果累及的是左侧的附睾和睾丸，就会出现左边睾丸隐隐作痛的症状。这种情况下，患者在医生指导下使用头孢他啶、左氧氟沙星等药物进行对症治疗，效果比较好。
3.睾丸鞘膜积液：在睾丸和附睾外有鞘膜包裹，包括壁层和脏层两部分。在壁层和脏层之间存在腔隙，内有一定的浆液，但量比较少，能够起到润滑的作用。但是当左边睾丸受到外力撞击、炎症影响或肿瘤形成等情况影响时，会导致腔隙内的液体增多，就形成了睾丸鞘膜积液，比较常见的症状就包括左边睾丸隐隐作痛。患者可以进行穿刺抽液，也可以在医生指导下使用头孢他啶、青霉素等药物抗炎治疗，有助于减轻症状。
4.睾丸肿瘤：如果左边睾丸有肿瘤形成时，由于肿瘤的压迫或肿瘤细胞的浸润作用，也会出现左边睾丸隐隐作痛的情况。手术治疗是比较好的治疗方法，能帮助改善症状。
邢乃栋
副主任医师
卢永强
副主任医师
王帅
副主任医师
