指导医生：广东省妇幼保健院 儿童保健科 胡华芸副主任医师
腹部胀气、肠绞痛、吐奶、便秘、腹泻……在育儿过程中，想必不少宝爸宝妈都曾被孩子的这些胃肠道不适症状困扰过。有研究显示：约一半1岁内的宝宝有过消化不适的症状，超过三分之二6月龄内的宝宝出现过胃肠道不适症状。
宝宝胃肠道不好，究竟是哪里出现了问题？
宝宝出生后，营养的摄取方式由一开始通过胎盘从妈妈身体获取可直接吸收的、不需要经过自己胃肠道消化的营养小分子，变为需要靠自己的胃肠去消化食物大分子来吸收营养，而宝宝这个时候的胃肠道还非常娇嫩，加上其自身胃容量小、呈水平胃、胃消化酶活性低、肠蠕动慢等生理特点，如果选择了不恰当的喂养方式，往往容易导致孩子出现吐奶、肠胀气、肠绞痛、便秘、腹泻等消化不适的症状。
当孩子的胃肠道不适一直无法得到有效缓解时，可能影响胃口和营养的摄入，进而影响生长发育。另外，孩子因消化不适反复哭闹，也会增加妈妈们焦虑、烦躁的情绪。从长远来看，婴儿期常出现消化不适症状的儿童进入学龄期后，胃肠道不适症状可能会持续存在，并且更易出现脾气暴躁、爱打架、入睡困难等症状，影响学习成绩。
科学应对，呵护宝宝娇嫩的胃肠道
那么，呵护宝宝娇嫩的胃肠道，家长该如何科学应对呢？
首先是做好饮食管理。对小婴儿来说，母乳是最有营养且最易消化的食物，建议6月龄内的孩子纯母乳喂养，乳母注意饮食均衡，避免进食过于油腻或易胀气的食物，如豆类、薯类、动物皮脂等，人工或者混合喂养出现消化不适的孩子，可以尝试部分水解蛋白配方粉，怀疑牛奶蛋白过敏的孩子，需要在医生的指导下给予干预。在喂养的过程中，注意宝宝的正确含接，避免吃进太多的空气，每次喂完奶注意拍拍嗝。随着宝宝月龄的增长，逐渐养成规律饮食的良好习惯，并注意适时合理添加辅食，保证营养均衡且充足。
第二，适当腹部按摩。腹部按摩有助于缓解宝宝腹胀、便秘或肠绞痛等胃肠道不适症状。按摩时，先让宝宝以舒服的姿势平躺下来，妈妈用右手四指或手掌在小儿腹部以脐为中心，做圆周运动，促进肠蠕动。一般来说，如果孩子平时便便干而少，可以顺时针摩腹为主，当宝宝便便稀而多时，可逆时针摩腹为主。
第三，培养规律排便的习惯。有些孩子光顾着玩，明明有便意了也憋着推迟上厕所，久而久之，便导致了便秘的发生。因此，家长要注意培养孩子规律如厕的习惯，每天尽量在固定的时间督促孩子上厕所，以帮助孩子逐渐养成规律排便的良好习惯。便便少而干的宝宝，除了在饮食上注意保证新鲜蔬菜水果等膳食纤维丰富食物的摄入外，可在餐后15分钟左右鼓励宝宝排便，每天1-2次。便便稀而多的宝宝，家长要需要注意做好宝宝的臀部护理，预防红屁屁甚至肛周脓肿的发生，并且要监测宝宝的体格增长速度，若出现增长缓慢，要及时到医院诊治。
第四，适当运动。适当的运动可以促进身体代谢和肠道蠕动，还可以提高抵抗力。
第五，充足睡眠。胃肠道受植物神经支配，长时间睡眠不足时，会影响消化器官功能，造成胃肠损伤或功能紊乱。因此，家长要注意让孩子养成早睡的习惯，保证充足的睡眠，假期的时候也不能打破作息规律。
（通讯员： 林惠芳）
王书海
副主任医师
张妍
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葛剑
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陈勇
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