唇炎是上下唇部的炎症性疾病总称，按照疾病的病程分为慢性唇炎和急性唇炎。按照临床的临床表现分为湿疹性唇炎、糜烂性唇炎、脱屑性唇炎。按照病因和病理分为腺性唇炎、慢性非特异性唇炎、肉芽肿性唇炎、梅~罗综合征、良性淋巴增生性唇炎、变态反应性唇炎、光化性唇炎等。那么，唇炎的的症状是怎样的呢？
1.慢性非特异性唇炎，包括脱屑性的慢性脱屑性唇炎和渗出糜烂性的慢性糜烂性唇炎。
（1）慢性脱屑性唇炎好发于小于30岁的女性，下唇比较严重，轻者脱屑，严重的可出现鳞屑。有时候可能激继发感染出现轻度水肿充血，甚至迁延至数月或数年。
（2）慢性糜烂性唇炎临床表现为唇红部出现糜烂性剥脱，有时会有炎性渗出物，在唇部出现黄色的结痂，如果有继发性出血后形成血痂，如果出现脓性渗出为脓痂。也有的反复发作。
2.腺性唇炎，成人男性多见，临床上分为单纯型和浅表化脓型以及深部化脓型。
（1）单纯型腺性唇炎唇部能够观察到扩张的腺导管口，有时可见黏液样物质自管口流出。
（2）浅表化脓型腺性唇炎是由于单纯型的基础上发生感染导致的，轻轻按压腺口处可见脓性液体排出。
（3）深部化脓型腺性唇炎是由于单纯型及浅表化脓型唇炎反复脓肿导致的深部感染化脓，有时会有瘘管发生。有一定的癌变几率。
3.良性淋巴组织增生性唇炎
多见于青壮年女性。好发于下唇正中部。局部病损小于1cm以内。初期唇部病损为唇部干燥、唇部脱屑或者是无皮，继发感染出现糜烂，有时会覆盖有淡黄色痂皮，局部可出现阵发性剧烈瘙痒感。
4.浆细胞性唇炎
多见于下唇，好发于中老年人。疾病初期唇黏膜可见小水疱，短时间内出现破溃结痂，如果表面不出现糜烂，局限性暗红色水肿性斑块边界较清晰，表面可见明显的光泽。后期可出现黏膜萎缩性改变。容易复发。
5.肉芽肿性唇炎
好发于青壮年，病程比较缓慢，多发于上唇。肿胀症状最先出现在唇的一侧，肿胀无痛，没有瘙痒感，轻压没有凹陷。随着疾病的发展，可能会蔓延至全唇，可出现巨唇，有时会出现左右对称的纵行沟裂，呈瓦楞状。
6.梅~罗综合征
多见于20岁以下青年，梅~罗综合征的临床表现为复发性的口面部肿胀、复发性的周围性面瘫以及裂舌。
7.光化性唇炎，夏季多发，季节因素比较明显。
（1）急性光化性唇炎本病起病比较急，有日光暴晒的经历，多见于下唇。唇红区出现广泛水肿充血以及糜烂，表面会出现血痂，局部有明显的灼热感，瘙痒比较剧烈，有时会波及及整个下唇，影响正常的进食和说话。
（2）慢性光化性唇炎又名脱屑性唇炎。早期表现为下唇干燥，局部可见白色细小的秕糠样鳞屑，容易出现皱褶和皲裂。经久不愈的容易成为鳞癌，是一种癌前状态。
8.变态反应性唇炎
（1）唇血管神经性水肿本病多为急性发病，上唇比下唇多发。开始时会出现瘙痒和灼热痛，进一步发展会出现肿胀。水肿形成比较快，十几分钟内即可形成。表面比较光亮。肿胀能够在数小时或者是1到2日之内消退，一般不留痕迹。
（2）接触性唇炎接触过敏原后出现的，一般2～3天口腔局部黏膜可出现充血水肿，有时会形成红斑，严重的可发生水疱、糜烂或者是溃疡。
刘京津
副主任医师
唐加云
主任医师
