蒋卫民
主任医师
教授
复旦大学附属华山医院
感染病科
乙肝一般是指慢性乙型病毒性肝炎，出现肝脏结节6毫米大小，不排除有肝炎后肝癌、肝内胆管结石、肝囊肿、慢性血吸虫肝病引起的结节。1、肝癌结节：少见的单结节型微小肝癌，直径＜1cm，结节边界较清晰，与周围肝组织分界明显，边缘模糊欠规则，回声微弱、细小，分布尚均匀，有时可后回声轻度增强现象；
2、肝脓肿结节：肝脓肿早期由于脓腔尚未形成，边界不清楚，欠规则，囊壁不明显，内部呈中低回声，可有粗大的光点或不规则稍强光团，后方回声可轻度增强；脓肿吸收期，囊性回声区逐渐缩小，可有残存光团回声，然后仅残留小的高回声灶，最后形成钙化斑结节；
3、慢性血吸虫肝病：多见于血吸虫病急性期未积极治疗或反复多次感染，肝内虫卵不断沉积而演变成慢性增殖性病变，肝内可有连片状回声增强、网格状回声增强、粗网状高回声，容易误诊为结节性肝癌。
慢性乙型病毒性肝炎结节6毫米大小，需要继续做增强CT或磁共振、肝癌标志物等检查，进一步明确诊断。
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