痔疮手术以内痔硬化术、内痔套扎术、吻合器痔上粘膜环切术、传统外剥内扎术为主。前两种手术属于小手术,术后排便一般疼痛不太明显,后两种手术呢,术后2~4周左右,排便疼痛的情况才可以得到减轻。为什么这么说呢,下面就让我们来探讨一下吧。

1.内痔硬化术、内痔套扎术:这两种手术方式属于微创手术范畴,不算是一个大手术,通过在痔核部位注射药物以及使用胶圈套扎住痔核根部,促使痔核枯死脱离。手术部位主要在齿状线上方区域,该区域由内脏神经支配,痛觉相对较低,所以不要有太大的压力,手术不会很痛的啦。但是当你在排便的时候,你会感觉到肛门处有一点坠胀、疼痛,因为手术后的痔核组织还没有完全枯死脱离,有以上说的那种感觉都是正常的,而且这种疼痛大部分的人都可以忍受,这个时候我们就等着随着痔核组织枯死脱离,这种肿胀、疼痛的感觉也就会没有啦。
2.吻合器痔上粘膜环切术:使用一次性切割闭合器,将内痔区域的痔核组织切除,同时进行创面吻合,也属于微创手术范畴。这个手术呢它的伤口切缘整齐,出血来说也是比较少的,也愈合得快。有部分患者在术后伤口可能会有一点点疼痛,也不太过于担心了,手术创面大概2-3周就会愈合。那也就是说,术后2-4周后排便也就不会痛了。
3.传统外剥内扎术:该手术为传统开放性手术方式,手术可同时解决外痔、内痔、混合痔三种病变类型。手术的原则呢主要将外痔痔核剥离,将内痔痔核结扎。这个手术后创面明显,也就是它的伤口范围比较大。患者在排便的时候呢,粪便中的污染物会刺激到伤口创面,导致疼痛、瘙痒等情况出现。术后创面的愈合时间也是在3~4周左右,这段时间过去排便也就不疼了。
平时呢为了缓解术后创面的疼痛,如果疼的比较厉害,那么医生就会跟我们说可以吃一些止痛药,比如说布洛芬、对乙酰氨基酚等药物,当然也可以使用外用药,比如痔疮栓、痔疮膏等药物。如果条件允许的话,也可以用药液坐浴来缓解。自己在平时的时候要保持大便通畅,不要长时间排便,减轻对创面的刺激,促进创面更快的好起来。
姜金波
主任医师
朱飞
主任医师





