大家都知道肾脏是人体主要的代谢器官以及排泄器官之一，当然也是大部分的抗生素的主要排泄器官，在尿液中的抗生素浓度大部分比较高，甚至比血液中抗生素的浓度的高出十几倍到几百倍。
首先给大家通俗的介绍一下肾脏的基本结构，也就是肾单位，肾单位是由肾小球和肾小管组成的。一个肾脏大约有一百万个肾单位，这所以其实肾脏实行功能的部分就是许许多多的小球与管道在发挥作用。
了解完肾脏的结构，再来说一下尿液形成的基本过程：当血液经过肾小球过滤以后产生了原尿，原尿进入肾小管，再经过管道的进一步加工，加工过的原尿汇集起来就成了我们所知道的尿液，最后尿液排出体外。那么，在这个过程中，有任何一个环节出现问题都会引起肾功能的损伤。
这是基础，了解完以上两点以后，就能更加清楚抗生素是如何对肾脏产生损害的，抗生素导致肾功能有所损害的大致有以下四种方式：
1、抗生素的直接毒性，简单的说就是因为抗生素在肾小管里面的浓度太高，已达到了中毒的浓度，所以此时药物就会损伤管道壁，从而引起肾功能损伤，到最终导致肾功能发生衰竭。
2、有一些抗生素会使人体内部发生过敏反应，从而产生很多的抗体，这些抗体，和抗原相结合以后就会形成复合物，然后沉积在肾小球上以及间质里，从而引起肾功能的损伤。
3、有些抗生素在尿液中的溶解度比较低，所以就容易析出结晶，这些结晶在管道内会堵住尿液的通路，然后导致管道壁遭到破坏，最终也就会引起肾功能的损伤。
4、有些人原本就有肾脏功能不全，当使用一些抗生素以后，药物的排泄就会比较慢，从而导致药物在血液中都蓄积起来，当达到中毒浓度以后，就会进一步加深对肾功能的损害。
当人体的肾脏功能不全时，人体对药物的吸收、分布容积和药效反应都会发生很大的变化，再加上肾脏的血流很丰富，大约每分钟有25%的心搏量流过肾脏，肾小球毛细血管内的皮细胞面积非常大，就更增加了抗生素对肾脏的毒副作用。
肾脏虽然是排毒的器官，但是滥用抗生素使毒素太多，就会损伤肾脏，导致肾脏无法正常工作。
陈保春
副主任医师
封丽丽
副主任医师
马伟
副主任医师
郭玲
副主任医师
张艳凯
副主任医师
