胎盘早剥的保健护理

贾琳 副主任医师
山东大学齐鲁医院 妇科

很多人对胎盘早剥了解比较少,胎盘早剥一般是出现妊娠20周之后或分娩期,胎盘从子宫壁上部分或者是全部剥离,其具有起病急、进展快的特征,胎盘早剥会危及到母婴的生命健康。因此,胎盘早剥的保健护理非常重要,以下这4点要多注意。

1、缓解胎儿缺氧。在没有生产之前,需要小心观察宫缩和胎儿,胎儿缺氧非常危险,可能会造成婴儿死亡,所以这个问题非常严重,孕妇不要轻视,出现胎盘早剥的症状时,一定要卧床休息,采取左侧卧位比较安全,还需要给予间断或连续性的吸氧,预防胎盘血液供应不足,保证胎儿供养,预防大出血,每日测量宫底高度和腹围的大小,还有宫体压痛程度和范围,小心关注胎心、胎动,出现异常时要及时通知医生处理。

2、并预防产后出血。选择顺产的孕妇需要进行人工破膜,让羊水缓慢流出,减少子宫内的容积,为了防止胎盘继续剥离,应该用腹带包裹腹部,还可起到促进子宫收缩的作用;如果是不得不提前分娩,在生产之后,还需要继续监测血压、脉搏、宫底高度、压痛、阴道出血的情况,以免发生意外。

3、持正常的血容量。时间非常重要,当出现胎盘早剥的症状时,应该立刻采取吸氧、心电监护、左侧卧位、并建立静脉通道的措施,以免发生意外的情况,其中比较重要的是维持正常的血容量,要密切观察孕妇的血压和脉搏是否有异常,面色的变化,阴道出血的情况,腹痛的程度,了解孕妇是否有失血性休克的病史,孕妇不适宜做肛查,阴道检查视情况而定,这些检查都有可能造成大出血,所以要慎重。

4、心理护理。出现胎盘早剥,会给孕妇带来很多负面的情绪,会非常的忧心,非常恐惧,所以心理呵护非常重要,要让孕妇了解到相关的知识,未知会让人产生恐慌,同时还要避免感染,尤其是在生产之后,要做好会阴部位的清洁。

虽然胎盘早剥是最危险的症状之一,其实出现的几率不是很大,在0.46%~2.1%之间,所以也不需要过于担心,给自己造成太大的心理压力,观察是否有出血和腹痛的症状,出现这些症状之后要到医院检查胎心率正常是否有异常,及时检查,以免发生意外的情况。

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