地塞米松的作用

周利军 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科

地塞米松是长效的激素类药物,治疗时多利用其抗炎和免疫抑制的作用。此类药品的作用时间较长且药效较快,因此建议在急性期时使用。临床上,地塞米松通常用于治疗过敏及自身炎症,如结缔组织病、风湿性关节炎、红斑狼疮等,不建议儿童使用。其主要的作用可归纳为:抗炎、抗免疫、抗毒素以及抗休克。

一、抗炎作用。

可减轻并且防止对炎症的反应,从而减轻炎症表现。激素可抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用以及炎症当中中介物的合成和释放。

二、免疫抑制作用。

可防止或抑制延迟性过敏反应,细胞的免疫反应,减少单核细胞、T淋巴细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面的结合能力,减轻原发免疫反应的扩展,并能减少补体成份及免疫球蛋白的浓度。

三、抗毒素作用。

可以缓解毒血症状,减轻细菌内毒素对体内的伤害,能提高人体对有害刺激的应激能力。

四、抗休克作用。

地塞米松能够稳定机体的溶酶体膜,阻止溶酶体的释放,降低外周血管阻力,改善微循环阻滞,增加回心血量。因而用地塞米松治疗创伤性休克、过敏性休克、中毒性休克、心源性休克、低血容量休克等可起到良好的作用。

五、其他

地塞米松等糖皮质激素在使用时,不良反应多发生在药理剂量上,而且与疗程、用药种类、用法及给药途径有密切关系。所以地塞米松药物最好严格按照医生的嘱咐使用。

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