什么叫恶性脑胶质瘤

胡炜 副主任医师
锦州市中心医院 肿瘤科

颅内胶质瘤是颅内常见肿瘤之一,它是一种多发的肿瘤。恶性肿瘤有一个特点就是无限制分裂,肿瘤的团块随着时间的推移会逐渐增大,但是颅腔内的压力是有限的,随着肿瘤的增长,颅腔的压力会逐渐增高,最后导致脑疝的形成、患者的呼吸心跳骤停。

恶性胶质瘤治疗手段

1、恶性胶质瘤的首选治疗是手术,手术的原则就是尽量的切除肿瘤,减少肿瘤负荷,并最大程度的保留患者正常的功能。手术也不是万能的,部分病人不适合手术,比如肿瘤位于重要的功能区、手术会导致病人残疾或者死亡、肿瘤多发累及脑内多个部位、肿瘤多处复发并转移等等。

2、胶质瘤的第二个治疗手段是放疗,目前一般采取的是普通的全脑放疗加局部强化放疗,分为普通放疗和调强适形放疗。一般的原则就是全脑给予一定剂量的放射线,肿瘤局部再进行加强放疗,如果肿瘤短期内复发,因放射线剂量太大,而不能再做普通放疗的情况下,也可以做精确的放疗,比如X刀、伽马刀等等。

3、第三种治疗手段就是化疗,目前最常用的化疗方案就是替莫唑胺。一般采取的是21天同步放化疗,后续6个疗程的化疗,有个别病人也可以采取长期的替莫唑胺化疗。随着目前基因检测技术的进步,检测到有的恶性胶质瘤可以发现有相应的基因突变,对于部分有基因突变的病人,可以考虑靶向药物治疗。最后的治疗手段就是传统的中医中药,虽然没有像化疗有杀伤肿瘤细胞的作用,但中医中药有固本扶正、调整免疫等作用,对恶性胶质瘤的治疗有重要的辅助作用。

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