新生儿血气分析正常值和临床意义

陈瑶 副主任医师
山东省立医院 儿内科 副主任

新生儿血气分析是临床上通过监测乳酸来评估治疗效果的一种手段,因为人体在发生无氧呼吸时常产生乳酸,而新生儿由于欠缺交流能力所以必须由数据直接说话,监测乳酸水平是对新生儿组织供氧水平的间接监测。其检测的物质是为通过血液气体分析仪测量人体血液中氢离子浓度和血液中溶解气体,该项检测可以反映婴儿肺通气功能及其酸碱平衡。那么它又具有怎样的临床意义呢?

一、新生儿血气分析的衡量值

1、pH或氢离子浓度为7.251~7.429为偏碱性;

2、二氧化碳分压的正常值为4.65~6.0kPa(35~45mmHg);

3、血浆碳酸氢盐的含量的正常值为22~27mmol/L;

4、二氧化碳总量的正常值为24~32mmol/L;

5、缓冲碱(包括HCO3~,HPO4~,Hb和血浆蛋白)的浓度的正常值为45~55mmol/L;

6、BE(血液在37℃PCO25.33kPa(40mmHg),Sa02100%条件下滴定至pH7.4所需的酸或碱量)的正常值为~2.3~2.3mmol/L;

7、氧含量(每升动脉血含氧的毫摩尔数),其正常参考值为7.6~10.3mmol/L;

8、氧饱和度的正常参考值为95%~98%。

二、新生儿血气分析的意义

1、辅助确诊婴儿呼吸衰竭的类型,易于及早治疗;

2、反应婴儿低氧血症的程度,指导进行输氧治疗。

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