水痘的症状

黄剑 副主任医师
义乌市中医医院 儿科

水痘具有高度传染性,其传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触。病毒感染人体后,首先在鼻咽局部淋巴结中增殖和复制4~6天,然后侵入血液并扩散到全身,引起各种器官的病理变化。这种疾病的病变主要在皮肤棘细胞层。细胞膨胀和变性形成囊性细胞,细胞核内有嗜酸性包涵体。疱疹是在细胞溶解和组织液渗透后形成的。水泡液含有大量传染性病毒颗粒。水泡也常见于口咽、呼吸、胃肠、结膜和阴道粘膜表面。

水痘的症状

1、水痘常发生于婴幼儿时期,成人少见,潜伏期大约10到21日,一般为14日左右。

2、皮疹出现前一到两天,成人可以先有发热,头痛,咽痛,四肢酸痛,恶心呕吐,腹痛等前驱症状而婴幼儿没有,皮疹以及全身症状往往同时出现,发热一到两天以后,即进入发疹期。

3、皮疹首先出现在躯干和头部,逐渐扩散到面部,最后到达四肢。

4、皮疹的分布,以躯干多,面部和四肢少,呈向心性的分布,一开始是粉红色的帽针头大小的斑疹,数小时以后,再变为丘疹,再经过数小时,变为疱疹,多数疱疹在几天以后,结痂,皮疹发展快,是水痘的特征之一。

5、疱疹呈椭圆形,大小为2到5毫米,底部有一圈红色。当疱疹开始变干时,红色逐渐消失,通常伴有明显的瘙痒。水痘初期为蓝色水滴,后期稍有混浊,壁较薄,易破裂。水痘病变通常是表面的,没有牢固的感觉。几天后,它会从疱疹中心变干,最终变成结痂,一两周后脱落。

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