周利军
副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院
感染科
大三阳是一种感染乙型肝炎病毒的疾病。乙型肝炎E抗原阳性，E抗体是阴性。大三阳患者通常具有较高的病毒量较高。应密切观察患者的肝功能。如果肝功能正常，则B超检查没有异常。可以暂时观察这些患者。通常每3~6个月去医院做下复查。如果肝功能异常，尤其是转氨酶升高，则应结合患者的具体情况考虑抗病毒治疗。
一、大三阳能治好吗
乙肝大三阳不能完全转阴，控制不易会发展为肝硬化，需要进一步检查肝功能和HBV~DNA，以确定是否需要治疗，如果肝功能正常，则属于乙型肝炎病毒携带者，暂时不需要治疗，如果肝功能检测转氨酶大于正常值的2倍，HBV~DNA大于105则需要抗病毒治疗。目前，主要的临床实践是将大三阳变为小三阳。
二、如何治疗大三阳
目前，大三阳的治疗主要是抗病毒治疗。常用的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物和免疫调节剂。干扰素是抗病毒治疗的主要药物，因为它具有相对积极的抗病毒作用，可以抵抗肝纤维化并降低肝癌的发病率。同时，大三阳的病情处于不同阶段，治疗方法也就会有所不同。
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欧宏亮
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