尿道下裂,根据尿道口解剖位置分为4个类型,症状不一

曾重 主治医师 助教
随州市中医医院 生殖泌尿科

尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,是常见于男性泌尿生殖系异常的一种先天性缺陷,发病的概率是三百分之一。尿道下裂的尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂对男性的健康有着很大的影响,如果不及时进行治疗,会严重到影响患者的正常生活和工作。那么,到底为什么会出现尿道下裂呢?

一、出现尿道下裂的原因

1、遗传基因:出现尿道下裂的患者可能存在性别决定基因、5α-还原酶基因、雄激素受体基因以及抗苗勒管激素基因CYP21B基因的突变现象。

2、内分泌因素:有发现表明,尿道下裂患者的雄激素在受到人绒毛膜促性腺激素刺激后的增高度会明显低于正常的人群,这说明患者的内分泌因素不正常会促使男性患有尿道下裂。

3、环境因素:有研究表明,在妊娠早期用过黄体酮保胎的孕妇所生的新生胎儿出现尿道下裂的概率会相对偏高,另外还有研究表明尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平比常人增加了,这些都环境因素会影响着男性患有尿道下裂的概率。

4、染色体异常:有调查显示,尿道下裂患者的染色体畸变概率相对于正常人而言更高,这畸变包括常染色体畸变及性染色体畸变。

二、尿道下裂呈现的症状

1、阴茎头型:尿道口一般呈现为破裂的缝隙状,阴茎头会裸露在外,呈细小又稍微扁宽的球状。阴茎会轻微的向腹侧弯曲,不过这大多数都不会影响性交和排尿。

2、阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间,严重弯曲的阴茎弯曲使患者无法站立着排尿,需要蹲下。

3、阴囊型:阴囊呈现为分裂状,和女性的大阴唇和相似,短小扁平的阴茎有的和女性的阴蒂很相似。

4、会阴型:会因类型的尿道口是在会阴的位置,阴囊呈分裂状,阴茎小而弯曲,像女性比较肥大的阴蒂。会因型的生殖器整整体的发育和女性的外阴非常的相似,需要蹲着排尿,会常被父母误认为孩子是女性。

其实,对于尿道下裂的发病的具体原因目前仍然不是非常的清楚。有些研究认为男性尿道下裂与基因缺陷等遗传因素有关,也有些发现认为这和环境因素以及各种病毒感染有着脱不了的关系。由于发生尿道下裂的确切原因不明,所以预防该病的发生依然具有非常大的挑战。

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