产后恶露不尽的原因

徐先明 主任医师
上海市第一人民医院 妇产科

产后恶露是指出生后子宫的蜕膜脱落,含有血液,坏死膜和其他通过阴道排出的组织,称为恶露,这是产妇产褥期的临床表现,是一种生理变化。恶露有一股血腥味,但没有异味。其颜色和含量随时间变化,通常持续4至6周,总量为500毫升。如果超过上述时间,仍会有更多的恶露排出,这称为产后恶露不尽。

一、产后恶露不尽的原因

1、残留组织:可能是由于大量妊娠子宫或子宫畸形,子宫肌瘤等,或可能是由于操作者的技术不熟练,导致妊娠组织未完全切除,导致一些组织残留在子宫腔内。

2、宫内感染:可能是因为人流后洗澡或卫生巾不干净或人流后不久性交,也可能是由于手术操作者没有严格的消毒和其他原因造成的子宫感染。此时,恶露味道不好闻,腹部有压痛和发热,血液中可见白细胞总数。

3、子宫无力:人流后不能好好休息或一般无力,疾病,手术时间过长,消耗血液,导致子宫收缩和疲劳。

二、产后恶露不尽注意事项

1、当恶露减少身体恢复的倾向时,可以促使产妇正常起床,这将有助于血液流动和子宫排出。

2、保持室内空气流通,去除混浊气体,但要注意注意保暖,避免受凉。

3、注意阴道卫生,每天用温水或1:5000高锰酸钾溶液清洁生殖器部位。使用柔软且无菌的卫生纸,经常更换月经垫和内衣,以减少感染的机会。

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