齐殿君
副主任医师
副教授
中国医科大学附属第一医院
普通外科
抗生素就是在临床上对于细菌有抑制生长作用，或者是有使细菌死亡的功能的药物，临床上就称为抗生素。抗生素又分为抑菌剂和杀菌剂，比如说头孢类就是杀菌剂，而庆大霉素就是抑菌剂，两种药物是不可以在一起应用的，会相互降低药效。另外，在临床上应用抗生素的时候一定要有临床指征才可以应用，比如经过实验室检查，发现有病原菌生长。
一、抗生素用药原则
1、用药指征明确。及早明确病原菌，然后选择合适的抗生素。
2、针对性要强，最好选用一种药物。
3、剂量要足、疗程要够。这样既保证疗效，也可防治病菌产生耐药或病情反复。
4、掌握既往用药反应。主要了解以往有无对药物的过敏史。
5、选择适宜的给药方法。一般的感染性疾病以口服为主，较重者宜肌肉注射给药，严重者可静脉输液。
6、谨慎换药。不能随意增量或减量，更不能随便改药或加药。
7、有肝肾功能损坏者用药宜慎重。有肾功能损害时要慎用氨基糖苷类、多肽类、万古霉毒等药物。有肝功能损害时应慎用氯霉素、四环素、大环内酯类等药物。
8、有下列情况时不宜用抗生素：病毒感染、发热原因不明、对休克、昏迷、心衰或外科手术前后预防感染。
二、抗生素用药注意
滥用抗生素易产生抗药性。
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