甲亢即甲状腺功能亢进，是一种内分泌疾病。甲状腺是人体重要的内分泌器官，当其激素分泌过多时就会引起甲亢。而在妊娠女性出现的内分泌疾病中，甲状腺疾病仅次于糖尿病排在第二，妊娠合并甲亢多由于弥漫性甲状腺肿、Graves病、妊娠呕吐暂时性甲亢等引发。妊娠合并甲亢常表现为心动过速、甲状腺增大，重度甲亢会提高流产率、早产率。
妊娠合并甲亢的治疗
1、药物治疗：孕妇在妊娠期可以耐受病情较为轻度的甲亢，因此病情较轻者，一般不需要进行抗甲状腺药物治疗。当病情较为严重，则需在医生的指导下进行药物治疗，但注意抗甲状腺药物会透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。
2、妊娠合并甲亢治疗得当，能够保证妊娠能达足月，经阴道分娩并得到活婴。如果是妊娠合并甲亢病情严重，会导致早产，影响有胎儿宫内生长发育。
3、若产后甲亢病情有复发的倾向，应在医生建议下加大抗甲状腺药物的剂量。同时需要结合患者甲亢病情的严重程度及抗甲状腺药物的服用剂量来考虑是否进行哺乳。
4、甲亢孕妇分娩的胎儿，需在出生后或出生一周后检查有无甲减、甲亢的甲状腺功能检查。
5、手术治疗：必要时需进行切除甲状腺手术，但因妊娠期甲亢手术难度较大，易引起流产和早产，一般选择手术治疗的较少，如需手术最好在妊娠中期进行，术前应给予碘剂7~10天。
孙香兰
副主任医师
文思
主治医师
