在临床上，慢性活动性肝炎又被广泛称为“慢活肝”。这种肝炎通常有一般肝炎的症状，如疲劳乏力、食欲不振、腹胀、肝脾肿大重复性黄疸等。慢性活动性肝炎并不像一般肝炎一般广为人知，许多人对慢性活动性肝炎并不是很了解。
一、慢性活动性肝炎的诊断
慢性活动性肝炎的诊断，主要依赖于实验室的多项检查结果。若丙氨酸转氨酶的重复或连续升高，蛋白代谢异常，血浆白蛋白下降，白蛋白/球蛋白比值降低或倒置，可初步判定为慢性活动性肝炎。将此肝病患者的血清浊度与百里香酚巴比妥缓冲液混合，并与预先制备的浑浊试管进行浊度测定。若患者患有慢性活动性肝炎，则测验结果会显示阳性，这是一种相对精确的诊断方法。
二、慢性活动性肝炎的症状
患有慢性活动性肝炎的病人，通常会有食欲不振、劳动能力逐渐减弱、疲劳、腻腻、恶心呕吐、腹胀、牙龈出血、鼻出血等症状。并且，部分患者常有关节炎、肾炎、糖尿病、干燥综合征等肝外病变。除此之外，有些患者有明显的肝炎症状，如腹胀、肝肿大、脾肿大、复发性黄疸、面色发黑、蜘蛛痣或胸前掌肝等。
三、慢性活动性肝炎的治疗
对于长期没有缓解的慢性活动性肝炎患者来说，应尽快进行肝穿活检，以明确诊断方案，及时进行治疗。与慢性迁延性肝炎相比，这种慢性活动性肝炎表现出的症状更为严重，预后差。在临床上，只有百分之十五到百分之三十的慢性活动性肝炎患者在治疗后获得痊愈。若患者接受积极的治疗，可保证该病的长期稳定。但少数患者因各种原因难以缓解，病情进一步恶化，最终导致肝硬化。因此，患者应坚持治疗，以取得满意的效果。
在病毒活跃期，患者必须卧床休息直到病情稳定、转氨酶不再持续增加为止。慢性活动性肝炎的治疗，需要针对患者自身的情况在专家的指导下选择服用相关药物。随着病情的发展，如何调整免疫药物、增加活血化瘀药物、抗肝纤维化以及促进肝细胞再生都不是我们可以控制的。所以，切勿自行乱用药，以免病情加重。
欧宏亮
副主任医师
周利军
副主任医师
蒋卫民
主任医师
