直肠癌需要做的免疫组化有，CK7、TTF-1、MMR蛋白的表达等。
1、鉴别，比如腺癌的常规免疫组化，像CK7、TTF-1等等。目的是为明确到底是不是肠道来源的。
2、明确肠癌后需要做MMR蛋白的表达，比如MLH1、MSH2、MSH6，还有PMS2等等，主要看是不是微卫星不稳定。
3、做KI-67判断肿瘤增殖的活性。
4、看HER2的表达状况，以及CEA、VEGFR，或者EGFR的表达的状态。目的主要是评估肿瘤的生物学行为，到底是治疗敏感的，还是治疗不敏感。比如根据药物，假如是晚期的，是MMR蛋白表达缺失的，免疫治疗的效果要优于化疗。如果是HER2过表达或者扩增，在化疗的基础上要联合抗HER2的治疗，才能进一步提高疗效。
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