心脏搭桥术又称冠状动脉搭桥术，是一种应用血管桥移植手术来改善远端心肌缺血症状的治疗方法，是在冠状动脉狭窄的近端、远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达血管远端，该方法能有效改善心肌血液供应，且在冠心病等疾病治疗中效果理想。但是，心脏手术风险性较高，环节较多，难度大等，导致患者对于预后、手术安全性均存在较大的顾虑，使得患者对围术期护理提出了更高的要求。常规护理虽然能满足患者的手术需要，但是并未考虑每位患者的实际情况，导致护理质量较低，预后较差。
研究表明，将综合护理干预联合常规护理用于心脏搭桥术后效果理想，能改善患者预后，提高手术成功率，但是该结论有待进一步验证。心脏搭桥术相对复杂，术后并发症发生率较高，手术结束后对于符合出院要求或要求出院者，护士应加强出院指导，告知其出院后的相关注意事项，使其对出院后的治疗有一个全面的认识和了解，充分发挥患者的主观能动性。同时，出院后护士叮嘱患者定期到医院复查或不适随诊，提高手术效果，降低术后并发症发生率。
心脏搭桥患者术后需要长期用药，护士应加强患者药物指导、干预，叮嘱患者按时、按量用药的重要性和必要性，加强患者家属的监督力度，提高患者治疗依从性和配合度。术后加强患者生活指导，帮助其养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，并定时协助其翻身、运动，避免长时间卧床而增加压疮发生率。同时，术后定时询问患者是否有心前区不适，避免出血等严重并发症。术后根据患者恢复情况加强下肢功能锻炼，预防血栓的发生，叮嘱患者严格遵循医嘱使用抗血小板及抗凝药物，并完善术后相关检查。术后根据患者恢复情况给予抗生素预防感染，保持引流管通畅。
心脏搭桥术后患者多数缺乏对疾病及手术相关知识的了解，自我护理意识薄弱，治疗过程依从性较差，因此患者在术后的康复效果并不理想，对患者的日常生活产生严重影响。为了改善患者术后的康复状态，护理模式的干预起到至关重要的作用。整体护理干预中，护理人员除对患者的自身情况关注外，还注重环境、患者心理状态及物理因素等方面，真正做到以“患者为中心”，运用专业的知识在生理、心理等方面为患者提供最佳的护理方式。
张本青
副主任医师
贾秋菊
副主任医师
周恒
副主任医师
张先林
副主任医师
