什么是胆道闭锁

包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院 普外科

胆属于人体的六腑之一,被称为奇恒之腑,呈囊形与肝相连。胆为维持和控制气血的运行以及协调器脏之间的关系起着重要的作用。此外,胆汁储存在胆囊内,可在肝脏引流的作用下排出,若注入肠内可以促进食物的消化。而胆道闭锁属于先天性胆类疾病,多发于新生儿,其中男女患者的发病率之比为1:2。

什么是胆道闭锁

先天性胆道闭锁是由于肝外胆管梗阻导致淤胆性肝硬化,最终导致患儿出现肝功能衰竭的情况。先天性胆道闭锁的发病率与地区和民族有一定的联系,亚洲的发病率比欧洲高4~5倍左右。它不但是小儿外科领域最重要的消化系统疾病之一,也是小儿肝移植最常见的适应症之一。

典型的胆道闭锁病例多为足月分娩,大多数新生儿在最初并无明显的异常情况,粪便颜色正常。出生2~3周后逐渐出现临床症状,包括黄疸和粪便异常。由于病情复杂,部分患儿在出生后的几天被误诊为生理性黄疸。事实上,先天性胆道闭锁引发的黄疸现象通常不会消退且日益加重。患儿的粪便会逐渐变成棕色或淡黄米色,然后变成无胆汁的陶土样灰白色,尿液会加深为红茶色。

经过化验和B超检查可确认患儿的病情,目前治疗先天性胆道闭锁的唯一方法就是手术方式,包括葛西手术和肝移植。若患者不进行治疗,则有可能在一年内因肝功能衰竭而死亡。

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