近年来，随着肝病的演变，越来越多的人引发了一些肝部疾病，我国作为一个肝病大国，对于这方面的工作更是不能掉以轻心。目前临床上针对一种药物性肝损伤的话题都非常关注。其指的是我们在使用药物过程中，药物与我们体内的一些代谢产物或特殊体质者对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝损伤。但是针对现代医学主要应用的化学成分较单一的药品来定义的，针对中草药，细致阐明就存在一定困难，因为常难以鉴别草药中具体的有效或毒性成分，也就难以下定论及其代谢产物了。
由于国内仍大量使用草药，而且还有一些人是盲目使用，不清楚一种草药的毒性，所以服用期间导致药物性肝损伤，这是要引起高度重视的。今天来介绍一种引发更多急性肝衰竭病例的草药-何首乌。相信大家对何首乌并不陌生，一种蓼科植物，在鲁迅的百草园里野蛮生长，听说吃了那人形的臃肿的根，可以成仙。成仙这个谣言听上去好像比“乌须发、强筋骨”的得名传说要靠谱一些，所以很多人也大概觉得是这个原因，就开始疯狂的采摘这比番薯更疙瘩的块根，并且服用类番薯的叶子，还有藤蔓。相信能让人的头发变黑，但是中药复杂成分远比西药多，目前都没找到何首乌的可靠临床验证。
对于口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险，超剂量、长期连续用药等问题，都可能增加肝损害的风险。但是我们要把生首乌和经过炮制的制首乌进行明确分类，一般生何首乌跟炮制的何首乌对比，可能生首乌更易导致肝损伤的发生，所以在一些保健食品中规定生何首乌的每日用量均不得超过1.5g，制何首乌每日用量不得超过3.0g。就可以确定了首乌的一个用药范围，防止出现一些肝损害的事情发生。
总而言之，何首乌的肝毒性一般可以表现为一种已知的急性毒性，一般会在服用过后一周至一月内出现肝功能损害表现，表现出恶心、呕吐、乏力、腹痛、尿黄、食欲减退等症状，可查及黄疸、肝功能异常，这时候就要立刻前往医院就医，避免肝毒性的发生。所以，我们去买药的时候，含有首乌成分的药物就要看清楚是否达标。
刘光伟
主任医师
疏欣杨
副主任医师
咸国哲
副主任医师
赵林
副主任医师
张英泽
副主任医师
