小肠克罗恩早期诊断

都芳鹃 副主任医师 副教授
聊城市第二人民医院 消化内科

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生。小肠克罗恩则是指发生在小肠的克罗恩病。该病多发生于青壮年的消化道慢性非特异性肉芽肿性炎性病变,病因迄今不明,多数人认为与自身免疫、感染及遗传等有关,以末端小肠和结肠最为常见。

一、小肠克罗恩的症状

1、从病理上看,纵行溃疡,非干酪性肉芽肿性全层肠壁炎,纤维化和淋巴管阻塞,“铺路石样”。多种溃疡形成,跳跃式或节段性分布。肠粘连,腹腔内脓肿,内外瘘。晚期导致肠壁增厚,管腔狭窄。

2、在临床表现上,小肠克罗恩的患者,通常下腹痛与腹泻,及右下腹中等硬度的腹块伴有压痛。全身症状可有发热,后期有出血、消瘦、肝脾肿大、关节炎、皮疹、虹膜炎、杵状指等肠外表现。

二、小肠克罗恩的早期诊断

得了小肠克罗恩,需要去医院做个小肠镜活检,这个时候会有发现肉芽肿、溃疡、炎症表现。早期与许多肠道疾病非常相似,容易被忽视。最明显的症状之一是腹痛、腹泻,并伴有发热和高热症状很多人认为吃一些胃药可以解决消化系统的问题。克罗恩病患者会出现早期、腹痛的情况,通常是间歇性的,尤其是进食后,疼痛会逐渐增加!患者会逐渐出现便秘,甚至血液中出现严重疾病,这通常是在这个时候引起注意的。

三、如何治疗小肠克罗恩

小肠克罗恩的病程较长,可有反复发作的现象,难以根治。建议去医院做详细检查后根据情况接受适当的治疗。另外,可以考虑通过积极的饮食调整能减轻和减少肠道不舒服症状的发生,一般来说,应该还是能够控制比较好的。

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