跟骨是七块跗骨中最大的一块，位于足后下部构成踵(脚后跟)，又叫脚后跟骨。发生骨折后患者要及时到医院进行治疗，因为骨折自愈可能性不大，为了避免骨头断端刺伤体内其他组织，引起其它组织感染，一定要及时处理骨折。对于跟骨骨折的治疗措施有以下几个方面：
1. 如果跟骨骨折程度比较轻微，骨头没有发生移位且跟骨结节角正常，此时可以采用保守治疗法，用石膏将患处固定，抬高患肢。4到6周后待伤处临床愈合后可以将石膏拆除，然后用弹性绷带包扎，以促进患处肿胀消退。同时要做适当功能锻炼。但是不可以过早下地行走，一般要在伤后12周以后才可以下地行走。
2. 如果跟骨骨折移位比较大，跟骨结节角发生了改变，需要考虑进行手术治疗。比如跟骨舌状骨折、跟骨体横行骨折等，可以在麻醉状态下使用骨圆针撬拨使骨头复位，再用小腿石膏固定。青壮年跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折，早期要切开患处进行骨骼复位并植入新骨以代替坏死骨骼。根据患者病情确定是否需要进行内固定，手术后要用小腿石膏固定6到8周。
3. 跟骨骨折后不管是否进行手术治疗，在用石膏固定患处期间都应该作股四头肌及足趾的主动活动。拆掉石膏后骨折处已经愈合患者更要积极锻炼踝关节及足部功能。
跟骨骨折后若经积极治疗多数患者骨折可以愈合，恢复关节功能。早期适当有效的功能锻炼是骨折康复的重要环节。另外，患者在饮食上要多食用高蛋白质、高维生素、高纤维的食物，这些食物可以增强营养促进骨折愈合。因为骨折之后多需要卧床静养，患者也要注意多食用蔬菜、水果，多喝水，以防止便秘。
刘洪业
副主任医师
王佰亮
主任医师
