心梗三项的正常值

吴彦 主任医师
北京大学人民医院 心血管内科

心梗全称为心肌梗死,是一种恶性的疾病,越早诊断越好。心肌梗死的诊断标准有三个:肌红蛋白(myo)、肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK~MB),这三项是医学界公认的心肌梗死最佳指标。检查心梗三项可以尽早发现心肌梗死,争取时间进行下一次治疗或抢救。

心梗三项正常值

1、肌红蛋白是目前心肌损伤后第一个异常升高的心肌蛋白标志物,其正常值为6~85ug/L。急性心肌梗死(AMI)发作2小时后,血清肌力开始升高,4~6小时达到峰值。由于肌红蛋白对肌细胞不特异性,肌红蛋白阴性有助于排除急性心肌梗死的诊断,使用该标志物的最佳策略是利用其较高的阴性预测值和敏感性来排除心肌梗死。

2、肌钙蛋白是目前公认的诊断心肌梗死最特异、持久可靠的指标。肌钙蛋白的正常值小于0.2ug/L,当心肌损伤后4 ~ 8小时心肌肌钙蛋白含量普遍升高,12 ~ 24小时最高,心肌损伤后7 ~ 10天外周血中可检测到心肌肌钙蛋白升高,急性心肌梗死患者血液中cTnI浓度可高达100~300ng / ml,主要用于心肌损伤,尤其是轻伤的诊断。

3、肌酸激酶同工酶是目前临床最可靠的AMI检测方法,特异性高,正常值是0~23U/L。在心肌损伤标志物的检测中,应同时检测相关标志物。myo、cTnI、CK~MB三个标记的释放时间不同。同时,三种标记物的快速测定比单一测定更方便、快捷。

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