腰椎间盘内突怎么治疗

王宁 副主任医师
肥城矿业中心医院 骨科

腰椎间盘突出如果是只是膨出没有对神经造成压迫,一般的情况下,可以无需处理。卧床休息就可以了,加强腰背肌的功能的锻炼,症状可以逐渐的缓解。如果腰椎间盘突出,压迫了神经根引起的下肢的神经症状。包括放射痛和麻木,有时候保守治疗不能缓解,并且逐渐的加重。这个时候需要进行外科手术的干预,将突出的椎间盘做摘除。

一、腰间盘内突治疗方法

1、在临床上,腰椎间盘内突是一种比较常见的现象,具体治疗多数首选保守治疗,可以嘱咐病人硬板床平卧,腰部进行牵引,同时可以应用传统的中医手法进行按摩,在腰部可以配合针刺、艾灸等物理疗法,以改善局部的血液循环,还可以应用封闭处置,或者应用小针刀进行撬拨、松解等。

2、如果病人自觉神经损伤症状较重,比如出现明显的双下肢刺痛、皮肤感觉减退、麻木等神经损伤症状,可以嘱咐病人口服神经营养药物。另外,如果腰间盘内突经过保守治疗后反复发作,下一步治疗可以考虑进行手术,采用常规的切开髓核摘除术,或者进行微创手术,通过椎间盘镜或者椎间孔镜进行髓核摘除。

二、腰间盘内突临床表现

1、病人发生腰间盘内突,也可以诊断为发生腰间盘突出症。首先病人感觉腰痛,同时还会出现双侧臀部或者是双下肢出现放射性疼痛,下肢肌肉无力、皮肤感觉减退、双足拇趾背伸肌力减弱。

2、严重的腰间盘突出症还会出现二便异常和病理反射,病人的弯腰功能活动受限。

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