张帅
副主任医师
山东大学齐鲁医院
关节外科及运动医学科
骨折延迟愈合一般是指在骨折治疗三个月以后，通过X线片检查，可发现骨折断端没有明显愈合的迹象。由于骨折的类型不同，具体愈合时间也是不相同的。通常上肢骨折断端的愈合时间比较快，相对来说，下肢骨折愈合时间比较慢。若是上肢超过三个月以及下肢超过半年，都没有愈合，就称为延迟愈合。CT断层扫描可以作为评估骨折是否良好愈合的一种检查手段。
骨折延迟愈合的表现
1、骨延迟愈合在临床上主要表现为患者自觉伤处有疼痛感，并且伤处有肿胀的现象，压痛以及叩击痛阳性，主动活动时明显受限，不能进行负重活动。
2、在拍摄x光片，可看出骨折断端无骨痂生长或是仅有少量骨痂生长，骨髓腔可能存在闭塞的现象。
骨折延迟愈合怎么办
1、若是全身基础性疾病引起的骨折延迟愈合，就要针对全身基础性疾病进行治疗。还可结合一些理疗，能够促进骨折延迟愈合，或者采用生物学方法，比如通过PRP治疗，也就是逐步注射富含血小板的血浆。
2、若是内固定导致的应力遮挡，致使骨折延迟愈合，就要采取动力化的方法来促进骨折愈合。主要是在部分外支架拔掉后，固定石膏，以增加骨折断端的应力刺激，并加速骨折的愈合。
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