脊髓病变的症状

石德全 主任医师
内蒙古民族大学附属医院 神经内科

脊髓病变指的是脊髓肿瘤、脊髓发育异常、脊髓非肿瘤样病变的疾病的总称,属于骨科、神经科常见病症之一,患者的症状主要有神经根刺激性疼痛、肢体运动障碍、括约肌功能障碍等。脊髓病变的症状具体如下:

1、运动功能消失、肌张力增高、反射亢进:当患者出现运动功能横贯性损伤后,随着脊髓的休克,会导致出现损伤的节段运动功能完全消失,并且肌张力会逐渐增高。也有少部分患者在脊髓休克期恢复后某些肌肉组织会逐步恢复自主活动,但是还会表现为萎缩、张力松弛、萎缩、腱反射消失等症状。

2、肌张力痉挛:当患者的反射休克期消失后,其出现瘫痪组织、肢体的反射会逐渐亢进,并且肌张力会从弛缓变为痉挛。出现完全性脊髓损坏者还会呈现屈性截瘫,出现部分脊髓损坏者则表现为呈伸性截瘫。

3、功能丧失:主要表现为完全性弛缓性瘫痪患者,其瘫痪部位的机体反射、括约功能丧失都会丧失,病情较轻者一般数小时、数天就能恢复,也不会留下后遗症,但病情严重者功能丧失会持续很长时间,一般六个星期左右才能逐渐恢复,并且可能会遗留后遗症。

4、感觉障碍:出现损伤部位的感觉丧失,但不完全性脊髓病变患者可能在肛门、阴部有部分感觉保留,通常需要在脊髓恢复后,各种感觉才能逐步恢复。

5、出现神经原性膀胱:患者主要表现为无张力性膀胱,在恢复期则表现为间歇性尿失禁,在病症晚期表现为挛缩性膀胱,当患者表现为总体反射时,会出现无抑制性膀胱。

脊髓病变通常可以使用磁共振的方式来明确病因,从而针对具体病情对症治疗,能有效解除脊髓病变症状,但在恢复期间,患者身边需要随时有人照顾,防止因疾病给患者造成的不便引发附加伤害。

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