腰麻术后护理

张帅 副主任医师
山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科

腰麻是局部麻药经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,引起局部麻醉,适用于腹部或下肢手术。腰麻时交感神经被阻滞,硬脊膜被穿刺,可能出现血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心呕吐等并发症,还会出现术后疼痛。因此,术后护理很重要。

腰麻的术后护理

1、麻醉通过需要6个小时才能逐渐消退,腰麻手术后,送患者返回病房,去掉枕头平卧6小时,嘱咐患者家属,暂时不要让患者坐立。

2、在麻药消退的期间,应注意观察患者的血压、脉搏、呼吸,如果发现有呼吸抑制、血压和脉搏发生变化,应立即报告给医护人员。

3、术后6~8小时,若患者不能自行排尿,应诱导排尿,注意排尿时间,若诱导无效,应给患者导尿。

4、患者术后可能出现头痛、腰痛、呕吐等症状,需给予对症治疗。

5、腰麻术后应禁食6小时,6小时后可遵医嘱进食,通常是进食易消化、清淡的流质或半流质食物,以免患者因为消化功能未完全恢复引起腹胀,腹痛和便秘的情况。

6、患者术后需长时间卧床,导致骨突出部位受压,建议家属在必要的时刻协助患者翻身,以免受压皮肤部位出现红肿溃破的症状。

7、若患者术后疼痛不止或疼痛剧烈,可适当进行镇痛处理,以免长时间疼痛导致患者不能休息,影响伤口恢复。

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