脊柱结核和脊柱肿瘤都是脊柱外科病变中比较常见的，两者有很多相似之处。疾病发生时，多数会伴随有肢体放射痛、低热、畏寒等非特异性症状存在。患者接受影像学方面的检查时，患病初期都会有不同程度骨破坏的情况发生。只有疾病发展到后期时，肿瘤患者才会出现肿瘤增强性改变，结核无增强性改变的情况。由于两者相似点很多，因此很容易被混淆、误诊。一旦发生误诊，会让患者错失好的治疗时机，给患者带来无法估量的影响。
脊柱肿瘤与脊柱结核的区别
脊柱肿瘤和脊柱结核既有相同点，也有差别。脊柱的结核从病史上讲，有发烧甚至有肺结核病史，脊柱肿瘤多不会伴随有其他的发病史存在。影像学方面分析，脊柱结核主要为骨破坏，无骨质增生和流体存在。肿瘤是在破坏骨头的同时有实体肿瘤出现。对于脊柱肿瘤患者而言，在做增强的影像学检查、增强CT或是增强核磁振后，就可发现瘤体出现不同程度的增强。而脊柱结核是不需要做增强影像学检查来观察的。因此对于脊柱肿瘤与脊柱结核，是可通过增强检查区分辨别的。
脊柱结核会传染吗
结核疾病的传染方式主要为飞沫传播，当患者有活动性肺结核疾病时，就具有传染性。人们在直接与有活动性肺结核的脊柱结核患者接触时，就有可能会被传染。在临床上脊柱外科的患者若有脊柱结核的问题需要治疗时，在治疗前要先明确是否有活动性肺结核疾病。如果有活动性肺结核疾病，要先去传染病医院将结核控制治疗，之后再对脊柱结核的病变处理。因此人们在患有脊柱结核疾病时，若想了解是否有传染性，要先明确是否合并有活动性肺结核的问题。若有活动性肺结核疾病，则是传染的，反之则不会传染。
张博
副主任医师
韦竑宇
副主任医师
刘洪业
副主任医师
蒋卫民
主任医师
