脑出血是指由脑实质内非创伤性血管破裂引起的出血，脑出血的发病率虽低于脑梗，但其病死率却高于脑梗，急性死亡率能达到30% ~ 40%。大多数脑出血患者在情绪激动时容易发病，并且曾有高血压病史。因此，预防脑出血的关键是积极控制血压，将血压保持在140/90mmHg之间。
脑出血如何治疗：
1、脑出血患者发病后一般需要卧床休息2 ~ 4周，保持情绪稳定，避免因情绪激动导致血压波动。卧床静养期间，应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
2、调节血压：脑出血恢复期应积极控制高血压，尽最大努力将血压降至正常范围内。当患者的收缩压大于200mmhg时，需使用持续静脉抗高血压药物积极降低血压，当收缩压大于180mmhg时，需考虑是否存在颅内压升高的情况，并可间歇或连续静脉注射抗高血压药物来降低血压。
3、止血治疗：如患者出血凝血功能障碍，可给予针对性的止血药物。
脑出血患者日常如何护理：
1、饮食指导：因脑出血造成昏迷和吞咽困难的患者应给予鼻饲。急性期能进食的患者日常饮食应以清淡、低盐、高蛋白的食物为主，多吃富含纤维的食物，以促进肠道蠕动，防止便秘的产生。患者每日应保证水的摄入，并且在喝水吃饭时，都不能太急，以免造成呕吐或窒息。
2、康复训练：一旦患者脑出血的情况稳定，就应花时间进行康复锻炼，这样可以有效地预防脑出血后遗症的发生。患者可以从主动锻炼开始，然后在瘫痪肢体的肌肉力量恢复后再做被动锻炼。
舒志强
副主任医师
