桡神经位于肱骨中下1/3处，贴近于骨干，当此处发生肱骨骨折时，桡神经比较容易受损伤。骨折、牵拉或压迫、枪弹伤、切割伤、手术损伤、骨痂生长过多或桡骨头脱臼等均可引发桡神经损伤。当患者的上臂桡神经受到损伤时，各伸肌处于广泛瘫痪的状态，因此导致现腕下垂，拇指及各手指下垂，掌指关节无法伸展，前臂有旋前畸形同时不能旋后，拇指内收畸形等症状。拇指失去外展作用，不能稳定掌指关节，拇指功能严重障碍，同时还会出现感觉障碍的症状。
桡神经损伤的手型是什么样的
1、桡神经损伤过后的手型主要表现为垂腕畸形，或者称为路标手，即患者的伸肘、伸腕和伸指功能丧失，手指的主动伸直发生障碍。这是由于上臂桡神经损伤时，各伸肌属于广泛瘫痪状态，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指出现伸肌均瘫痪，因此会出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形不能旋后，拇指内收畸形等表现。
2、同时，患者的拇指失去外展作用，不能稳定掌指关节，拇指功能发生严重障碍。由于患者的尺侧腕伸肌和桡侧伸腕长短肌处于瘫痪状态，因此患者腕部向两侧活动较为困难，与此同时，前臂背侧肌肉也会出现明显萎缩。
3、除此之外，患者桡神经损伤后，手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部都会出现感觉障碍。
袁俊丽
主任医师
单建林
主任医师
