脚大拇指骨头突出通常为拇外翻畸形，是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，累及拇趾的最常见的病变，多见于中老年妇女。拇外翻畸形会导致关节内侧出现明显的骨赘，骨赘长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液，可能发展为拇囊炎，建议可多了解拇外翻畸形的成因，做好防治工作。
脚大拇指骨头突出的原因
1、有拇外翻阳性家族史是易发病的因素之一。
2、扁平足、遗传及足底肌力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。
3、穿不合适的鞋，拇外翻发病率是普通人群的15倍，例如穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，影响脚趾的伸展与活动，身体重量落在足部前端，重量压迫导致拇指逐渐变形，造成脚大拇指骨头突出现象。
4、风湿性关节炎中滑膜炎造成了跖趾关节囊的破坏，导致拇外翻畸形。
脚大拇指骨头突出的治疗方法
1、仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。建议每日热敷足部，穿着较宽松的或露趾的鞋子，减少对脚大拇指突出骨头的摩擦。
2、用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛，延缓畸形进展。
3、轻、中度患者，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除；中度患者，采用第一跖骨干或基底截骨术；如果已有骨性关节炎，多采用第一跖趾关节融合术。
4、平时避免穿前头过窄的鞋子及高跟鞋。
刘洪业
副主任医师
单建林
主任医师
吴娜
副主任医师
