尿毒症属于一组临床综合征，并不是独立的个体疾病。疾病的发生对患者的肾脏损害非常大，以至肾脏功能衰竭。尿毒症的早期症状不够具体，通常以困倦、乏力以及胃口不佳等症状表现，以至患者容易被忽视，未能及时的发现。因此导致病情的延误，错过了最佳的治疗时机。那么，在医学上该如何来诊断尿毒症呢？
尿毒症的诊断依据
尿毒症的诊断标准并不只局限于血肌酐的水平，还应结合各个系统的临床症状。
1、血常规诊断
患者在进行血常规检查时，体内的血红蛋白和红细胞计数会有所减少，红细胞压积和网织红细胞计数也会减少，部分病人还会出现血三系细胞减少。
2、尿液诊断
患者进行尿液诊断，属于最直接、最有效的方法。尿液产生的变化，主要是根据病因等方面的不同而产生差异。但尿毒症却有着一定的相同点：尿比重下降或处于一个固定的数值，尿蛋白呈阳性，并出现不同程度上的血尿和管型尿。
3、肾功能诊断
血肌酐、血尿素氮、尿酸，包括二氧化碳结合力有没有明显的升高，以此明确是否达到尿毒症诊断的标准。血尿β2~微球蛋白也可作为肾功能检查的范围，从而知晓肾脏的小球功能，小管功能是否受到损害，从而作为尿毒症的评判依据。
4、放射性核素诊断
能够更准确的检测肾脏的肾小球滤过率，从而评价患者到底有没有达到尿毒症期。
5、影像学诊断
对于慢性疾病导致的尿毒症患者，两侧的肾脏往往是缩小的，从影像学检查就可以发现双侧肾脏大小的改变。
尿毒症的临床症状
患者通常以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱的现象最为常见。
吴际
副主任医师
孟立强
副主任医师
