多脏器功能衰竭的症状表现

吴际 副主任医师
开封市中心医院 肾内风湿免疫科

多脏器功能衰竭是发病在24小时以上,有两个或两个以上的器官或系统发生功能衰竭。比如大面积烧伤后处理不当,就容易发生多脏器功能衰竭并发症。多脏器功能衰竭常见症状为:血糖升高、凝血障碍、呼吸困难、肺实变、呼吸不规则、呼吸暂停、少尿、心律失常、昏迷、休克、脏器衰竭、气急等。

多脏器功能衰竭症状表现:

1、多脏器功能衰竭第一期表现为临床表现隐匿,患者外表看似正常或者是基础病没有加重,但可能会伴随着气急、呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。此时的患者在进行体格检查时可能都会显示正常,但是患者的血液需求量稍高,肾功能可能会出现异常或者是其他人体器官出现异常。

2、多脏器功能衰竭第二期表现为经过早期复苏之后循环稳定,肾功能正常,手术后十二小时或者更长一些时间后患者进入第二期后出现病态,轻度病容或基础病加重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促,缺氧明显,有呼吸性碱中毒,氮质血症,可能会发生黄疸和血小板计数下降的现象。

3、多脏器功能衰竭第三期表现为患者的每个器官系统都有明显的临床异常表现,有明显的多系统器官功能衰竭表现,病情危重,休克、心排血量减少,水肿、严重缺氧和氮质血症,出现代谢性酸中毒和高血糖,血液系统出现凝血异常,进行性呼吸困难,出现青紫,两肺啰音增多。

4、多脏器功能衰竭第四期表现为患者心脏负荷增加,呼吸不规则甚至暂停,少尿,重度酸中毒,氧耗增加,可出现肝性脑病和昏迷,此期多伴有多器官之衰竭,循环系统衰竭,心律失常,最终死于一个或多个维持生命器官系统的衰竭。

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