胸膜固定术怎么做
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- 乔贵宾 主任医师
胸膜固定术是一种微创的手术流程：
1、医生会根据病变的情况来进行具体的操作：比如胸腔积液要做胸膜固定，反复治疗效果不好，就要做胸膜固定。胸膜固定的时候，患者可以坐在椅子上，根据胸片 CT、B超的结果，选择比较低的位置，进行胸腔引流管的置放；放置胸腔闭式引流管进入到胸膜腔，放好胸腔闭式引流管以后，胸腔内的液体就可以流出来；流出来以后，肺减除了压迫便会复张，这个时候就可以做胸膜固定。胸膜固定就是把药物打入胸膜腔，为了避免病人疼痛不舒服，先打局麻药利多卡因，根据病变的情况，在胸膜腔通过引流管打一些药物进去。这些药物根据病变不同可以采用不同的药物。
2、打入药物后操作：把引流管夹闭，夹闭以后的药物在就保证它胸腔内和胸膜的充分接触。这个时候患者就要改变体位，改变体位后药液达到了各个部位以后，就让患者躺平，躺平了以后肩背部抬高，药液就聚集在下部的肋膈窦部位，可以平着躺、侧着躺甚至趴着躺，保持体各种体位的姿势，每个位置保持10分钟，做完这些体位的改变以后，就松开引流管让液体排出来，这样的话药物跟胸膜充分接触起到胸膜固定的作用。
王栋
副主任医师
于汶
主任医师
