腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出，手术指征都是要根据临床症状体征，以及影像学的表现来确定。如果有影像学的表现，就是影像学表现有腰椎间盘突出。但是，没有任何的临床症状，没有腰痛，没有下肢放射痛，不需要做处理，或者不需要做手术治疗。
如果有临床症状，就是腰痛，下肢放射痛，就是在医生检查所获得的表现，还有影像学表现，确定需要手术的，会根据的手术适应症，采用相应的手术方法。
腰椎间盘突出的症状，主要是腰痛，下肢放射痛或者下肢的麻痹，通常是老百姓常说的坐骨神经痛，这是腰椎间盘突出比较典型的症状。
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