神经衰弱的诊断

吕志勤 主任医师 教授
北京大学第一医院 神经内科

神经衰弱是一种常见的神经症,目前患神经衰弱的人越来越多,主要是与生活压力大,节奏快,不会调整情绪有很大的关系。神经衰弱对每一个患者来说危害是比较大的,得了神经衰弱要及早的对症去治疗调节。但是由于神经衰弱与其他的心理疾病或者是神经症有很多相似症状,所以应该先明确的判断一下是否是神经衰弱。下面我们重点介绍一下关于神经衰弱的诊断标准。

第一,症状诊断

1,症状特点首先需要符合神经症的诊断标准,特点就是内心会有变异的冲突,带有强烈的痛苦,患者本身自知但无法自拔。

2,情绪症状表现主要是包括心情紧张,烦恼,易激惹,敏感。

3,躯体反应症状主要是包括出现肌肉紧张,疼痛或者是头晕,头疼,乏力,睡眠下降,食欲下降消化不良,甚至出现容易腹泻腹痛,部分患者还会出现耳鸣等的表现。

第二,影响方面的标准诊断

达到了神经衰弱通常会直接导致脑功能以及身体功能的下降,比如会出现严重的记忆力下降,注意力难以集中,没有办法很好的去工作生活,甚至会导致患者的社会生活功能的退缩,患者通常非常痛苦并且愿意主动求治。

第三,时间维度的标准诊断

通常出现了上面的症状,并且产生了明显的影响,还要注意时间需要达到三个月才考虑可能形成了神经衰弱。如果只是短暂出现了这些症状问题,可能只是当下的事件压力,或者是缺乏休息引起的暂时性的症状表现,可以通过休息或放松来调整恢复。但是神经衰弱是需要进行治疗和长时间的调整改善的,只是通过休息娱乐放松活动无法帮助恢复。

第四,区别诊断

通常经过上述的诊断之后,还要跟其他的相似的一些神经系统疾病或者是精神疾病来做排除性的诊断,比如说需要排除精神分裂症,以及需要排除掉焦虑症等。

通过综上所述的步骤可以完成神经衰弱的综合诊断,不过具体应该由专业的神经内科医生或者是心理医生来帮助做最终诊断,患者自己可以通过上述的诊断方法来自我评估一下,得了神经衰弱一定要重视起来,平时一定要养成良好的生活习惯,规律一下作息,每天都坚持一定的体育锻炼,坚持与人交际,劳逸结合,保证饮食营养,才可以帮助逐渐消除神经衰弱。

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