叶酸吃多了会怎样
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- 高羽 主任医师
其实不怕，因为叶酸是水溶性的微量元素，水溶性意思是如果吃多，基本上是从血液里进入尿液，然后排出体外，所以无非是吃多就浪费，而且基本上吃多了，首先不会中毒，也不会有太大的副反应，所以不用担心。
但吃的剂量到底多少，其实是有区别的，因为也不鼓励浪费。一般没有高危因素，鼓励在妊娠早中期，即16周之前，每天吃0.8mg叶酸，其中大部分复合维生素产品，都含有0.8mg叶酸，主要目的是预防宝宝神经管缺陷，或者心脏畸形。
但有一部分要加强叶酸摄入，比如地中海贫血携带者，由于妈妈是地贫，叶酸相对是缺乏的，所以每天就要额外补充更大剂量的叶酸，比如5mg的叶酸。叶酸补充有利地贫维持相对正常血色素水平，因此叶酸就要一直吃到分娩的过程。
还有种情况，就是有叶酸缺乏症。所谓叶酸缺乏症，是如同型半胱氨酸高，或者叶酸基因突变引起叶酸缺乏。叶酸缺乏没怀孕过程中，其实也不需要治疗，因为没有太大表现，但怀孕以后，由于叶酸缺乏，会导致流产风险增高，会增加复发性流产概率，所以在这种情况下，在妊娠早期，也要加大叶酸剂量，每天吃4-5mg叶酸，这是有必要的。
总体来讲，根据不同情况来选择不同剂量叶酸片。但万一吃错，或者吃大剂量，也不用太担心，因为叶酸是不会中毒的。
周玮琰
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