股骨头坏死的类型

陆斌 主任医师
马鞍山市人民医院 关节骨科

什么是股骨坏死?股骨坏死是一个病理过程,最先发生在股骨头的承重部位。在作用力下,坏死骨的小梁结构受到损伤,发生微骨折,损伤骨组织随之修复。骨坏死的原因未消除,修复不够完善,损伤修复过程仍在继续,这可导致股骨头结构改变,股骨头塌陷变形,或者出现关节炎症,导致功能障碍。以下从类型和临床表现来了解什么是股骨坏死。

股骨头坏死的类型

1、股骨头全部坏死:股骨头坏死从关节边缘开始,股骨颈骨折常引起全部坏死。

2、股骨楔形坏死:正常股骨头可分为中央持股区和内外无压区,头部中央的锥形坏死为持重区骨坏死。

3、头顶半月形坏死股骨头:在所有骨坏死中发生率很高,股骨头坏死发生在股骨头的前部和上部,死骨为半月状,以髋关节外展位的x线图像最清晰。

4、股骨头灶性骨坏死:它是症状最轻,这种类型没有股骨头塌陷。

股骨坏死的临床表现

股骨坏死的症状和体由于发病时间和程度也各不相同,最常见的症状是疼痛。疼痛位于髋关节,大腿近端,也可能辐射到膝盖。疼痛可由坏死组织引起,或修复炎性病变或炎性病变内高压引起,并可表现为持续性疼痛、静息性疼痛、骨软骨塌陷与变形导致创伤性关节炎、髋关节周围肌肉和韧带的慢性创伤性疼痛。

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