奥氮平片具有改善睡眠的作用，部分患者用来治疗失眠。但是奥氮平片本身是一种治疗精神分裂症的药物，具有较多的不良反应，所以对于失眠的患者，不建议使用奥氮平片治疗失眠。
从药理机制上讲，奥氮平片通过抗多巴胺D2受体的效应来发挥治疗精神分裂症的作用。这是奥氮平片的主要治疗作用。在阻断多巴胺D2受体的同时，奥氮平片还阻断组胺H1受体和抗α1肾上腺素受体，这是奥氮平片的副作用。阻断组胺H1受体和抗α1肾上腺受体会导致嗜睡、镇静，所以服用奥氮平片的病人大多会出现嗜睡、困倦、镇静等副作用。服用奥氮平片治疗失眠的患者是利用了奥氮平片镇静的副作用来改善睡眠的。
如果正在服用奥氮平片治疗失眠，需要权衡利弊，因为是在利用了奥氮平片的副作用来治疗失眠，同时还可能有其他的不良反应。纯粹的失眠患者要通过综合治疗进行改善，失眠的治疗包括以下方面：
1.调节情绪、性格：如通过心理治疗、行为治疗改善性格、情绪，改善失眠症状。
2.药物治疗：入睡困难的患者可以选用专门治疗失眠的药物治疗失眠的症状。如果睡眠维持障碍患者伴有焦虑症状，可以用艾司唑仑来改善失眠的症状。
3.调整生活习惯：如白天尽量避免睡觉，可进行户外活动，改善大脑多巴胺分泌和促进大脑的兴奋性，改善夜间睡眠。夜间睡眠时，需保持环境的安静和黑暗，促进大脑褪黑素的分泌。
所以单纯性失眠只需要通过综合的方法治疗，不建议食用精神类药物如奥氮平片，治疗失眠的药物也需要在医生的指导下使用，并结合其他处理方式，以获得更好的效果。
吴娜
副主任医师
袁俊丽
主任医师
廖张元
副主任医师
